🧩 med-followup-record-struct — 门诊复诊病历结构化
v1.0.0将中文门诊复诊病历文本自动结构化为细粒度JSON字段,涵盖现病史、既往史、诊断、处理意见等核心模块。支持病情概述、药物信息、查体结果、辅助检查等数据的规范化抽取输出。
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运行时依赖
版本
med-followup-record-struct v1.0.0 - 初始版本发布:将中文门诊复诊病历抽取并结构化为详细的JSON字段。支持现病史、既往史、诊断、处理建议等关键章节的细粒度输出。确保严格数据隐私:个人标识符已脱敏,无本地存储,使用第三方服务时采用加密安全传输。提供输出格式和使用说明便于集成。明确声明医疗和数据边界:结果仅用于结构化抽取,不构成医疗建议。
安装命令
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概述 ----
给定一份中文门诊 复诊病历文本(医生已书写),本技能抽取并规范化为细粒度字段 JSON,例如:
- 现病史.病情概述
- 现病史.药物
- 现病史.其他治疗措施
- 现病史.病情转归
- 现病史.一般情况
- 既往史.疾病
- 既往史.其他信息
- 既往史.手术史
- 既往史.过敏史
- 既往史.输血史
- 婚育史
- 月经史
- 个人史
- 家族史
- 查体
- 辅助检查
- 诊断
- 处理意见.药物
- 处理意见.其他建议
数据安全、隐私与伦理声明 ------------------------
- 最小必要原则:仅处理结构化抽取所必需的文本内容;不要求也不鼓励包含姓名、证件号、手机号、详细地址等身份信息。
- 严格脱敏:在发送至任何模型/接口前,会对可识别个人身份的信息进行脱敏/去标识化处理(如姓名、证件号、手机号、详细地址、人脸/影像等)。仅传递脱敏后的必要信息用于本次 skill 调用。
- 不做本地持久化:不将用户输入与中间结果写入本地持久化存储(包含磁盘文件、数据库、日志)。仅在内存中短暂处理;本次调用结束即销毁。
- 第三方 API 风险提示:在功能需要时,可能会调用第三方模型/服务接口;此时仅会发送脱敏后的必要信息,并使用加密传输。除完成本次请求外,不用于任何其他用途(如训练、画像、营销)。
- 医疗边界:本技能输出为文本抽取与结构化结果,不构成医疗诊断或治疗建议;如涉及临床判断请以执业医生意见为准。
输入格式 --------
纯文本病历(UTF-8),可包含如下分段:
主诉:…… 现病史:…… 既往史:…… 婚育史:…… 月经史:…… 个人史:…… 家族史:…… 查体:…… 辅助检查:…… 诊断:…… 处理:……
快速开始 --------
# 从 skills 目录运行
python3 scripts/struct_followup_record.py \
--input data/med-followup-record-struct/followup_record.txt
参数说明 --------
--input PATH - 输入复诊病历文本路径(UTF-8)。
--output PATH - 输出结构化 JSON 路径(默认:../runs/med-followup-record-struct/structured.json)。
--timeout SECONDS - 超时秒数;0 表示一直等待(默认:0)。
--diag-id STRING - 对话/就诊 ID(默认:skill-diag)。
* --department STRING - 科室(可选)。
输出约定 --------
- 输出为 UTF-8 JSON,key 形如
现病史.病情概述、现病史.药物、既往史.疾病、诊断、处理意见.药物等。 - 未提及字段在服务支持的情况下可能填充为“未提及”。
测试命令 --------
从 skills 目录执行(网络自测):
python3 self_tests/med-followup-record-struct/self_test_followup_record_struct.py --run-network