🧩 med-followup-record-struct — 门诊复诊病历结构化

v1.0.0

将中文门诊复诊病历文本自动结构化为细粒度JSON字段,涵盖现病史、既往史、诊断、处理意见等核心模块。支持病情概述、药物信息、查体结果、辅助检查等数据的规范化抽取输出。

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unisound-llm 头像by @unisound-llm (Unisound-LLM)·MIT-0
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License
MIT-0
最后更新
2026/4/16
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可疑
high confidence
该技能声称实施严格的脱敏处理且不进行本地持久化,但附带的脚本将完整输入文本发送至外部API,并将结构化结果写入磁盘——这一明显不符的设计存在隐私风险。
评估建议
请勿直接向此技能输入真实患者可识别数据(姓名、身份证号、手机号、地址、图片等)。尽管文档承诺脱敏和不本地持久化,但附带的脚本将完整病历文本直接发送至外部API,并将结构化结果写入磁盘。在处理敏感PHI前:(1) 核实外部API运营方及其隐私/数据保留政策;(2) 必须获得患者明确同意和机构审批;(3) 在代码中添加或确认强脱敏步骤,在任何网络传输前移除或替换标识符;(4) 如无法确认安全性,请改用离线/本地模型或经过验证的本地部署管道;(5) 如写入持久化存储违反政策,考虑移除或修改脚本以避免输出写入磁盘。SKILL.md隐私承诺与实际代码之间的不匹配是主要风险点。...
详细分析 ▾
用途与能力
该技能声明的用途(结构化中文门诊复诊病历)与附带的脚本功能相符,该脚本将病历发送至外部结构化API并返回JSON。调用远程服务执行抽取对此用途是合理的。然而,SKILL.md承诺的隐私保护和非持久化并未在代码中实现,且技能文档未披露确切的外部端点(仅提及可能的第三方调用)。
指令范围
SKILL.md明确声明「严格脱敏」和「不持久化输入或中间结果」,但脚本读取完整输入文件并将其内容作为「his_record」发送至远程API,未执行任何脱敏或掩码处理。脚本还将结构化结果写入磁盘上的JSON文件,与「不本地持久化」声明相矛盾。这是实质性的范围/行为不匹配。
安装机制
无安装规范;该技能仅为指令式的Python脚本。未拉取任何包或执行任意下载。这是最低风险的安装配置。
凭证需求
该技能未请求任何环境变量或凭证(未声明)。但它向 https://shangbao.yunzhisheng.cn/skills/record-struct/gen_abstract_by_his 发出出站网络POST请求。在未要求或记录身份验证或明确用户同意的情况下,将潜在敏感的医疗文本发送至外部端点存在隐私问题,应予以说明或控制。
持久化与权限
该技能未请求提升权限或「始终存在」。但它确实将结构化输出写入文件系统路径(默认 ../runs/...),这与SKILL.md声明的输入和中间结果不被持久化相矛盾。该持久化写入在技能自身范围内,但与其隐私声明不一致。
安全有层次,运行前请审查代码。

License

MIT-0

可自由使用、修改和再分发,无需署名。

运行时依赖

无特殊依赖

版本

latestv1.0.02026/4/16

med-followup-record-struct v1.0.0 - 初始版本发布:将中文门诊复诊病历抽取并结构化为详细的JSON字段。支持现病史、既往史、诊断、处理建议等关键章节的细粒度输出。确保严格数据隐私:个人标识符已脱敏,无本地存储,使用第三方服务时采用加密安全传输。提供输出格式和使用说明便于集成。明确声明医疗和数据边界:结果仅用于结构化抽取,不构成医疗建议。

可疑

安装命令

点击复制
官方npx clawhub@latest install med-followup-record-struct
镜像加速npx clawhub@latest install med-followup-record-struct --registry https://cn.longxiaskill.com

技能文档

概述 ----

给定一份中文门诊 复诊病历文本(医生已书写),本技能抽取并规范化为细粒度字段 JSON,例如:

  • 现病史.病情概述
  • 现病史.药物
  • 现病史.其他治疗措施
  • 现病史.病情转归
  • 现病史.一般情况
  • 既往史.疾病
  • 既往史.其他信息
  • 既往史.手术史
  • 既往史.过敏史
  • 既往史.输血史
  • 婚育史
  • 月经史
  • 个人史
  • 家族史
  • 查体
  • 辅助检查
  • 诊断
  • 处理意见.药物
  • 处理意见.其他建议

数据安全、隐私与伦理声明 ------------------------

  • 最小必要原则:仅处理结构化抽取所必需的文本内容;不要求也不鼓励包含姓名、证件号、手机号、详细地址等身份信息。
  • 严格脱敏:在发送至任何模型/接口前,会对可识别个人身份的信息进行脱敏/去标识化处理(如姓名、证件号、手机号、详细地址、人脸/影像等)。仅传递脱敏后的必要信息用于本次 skill 调用。
  • 不做本地持久化:不将用户输入与中间结果写入本地持久化存储(包含磁盘文件、数据库、日志)。仅在内存中短暂处理;本次调用结束即销毁
  • 第三方 API 风险提示:在功能需要时,可能会调用第三方模型/服务接口;此时仅会发送脱敏后的必要信息,并使用加密传输。除完成本次请求外,不用于任何其他用途(如训练、画像、营销)。
  • 医疗边界:本技能输出为文本抽取与结构化结果,不构成医疗诊断或治疗建议;如涉及临床判断请以执业医生意见为准。

输入格式 --------

纯文本病历(UTF-8),可包含如下分段:

主诉:…… 现病史:…… 既往史:…… 婚育史:…… 月经史:…… 个人史:…… 家族史:…… 查体:…… 辅助检查:…… 诊断:…… 处理:……

快速开始 --------

# 从 skills 目录运行
python3 scripts/struct_followup_record.py \
  --input data/med-followup-record-struct/followup_record.txt

参数说明 --------

--input PATH - 输入复诊病历文本路径(UTF-8)。 --output PATH - 输出结构化 JSON 路径(默认:../runs/med-followup-record-struct/structured.json)。 --timeout SECONDS - 超时秒数;0 表示一直等待(默认:0)。 --diag-id STRING - 对话/就诊 ID(默认:skill-diag)。 * --department STRING - 科室(可选)。

输出约定 --------

  • 输出为 UTF-8 JSON,key 形如 现病史.病情概述现病史.药物既往史.疾病诊断处理意见.药物 等。
  • 未提及字段在服务支持的情况下可能填充为“未提及”。

测试命令 --------

skills 目录执行(网络自测):

python3 self_tests/med-followup-record-struct/self_test_followup_record_struct.py --run-network

数据来源ClawHub ↗ · 中文优化:龙虾技能库