unisound-followup-record

门诊复诊病历结构化 概述

给定一份中文门诊 复诊病历文本（医生已书写），本技能抽取并规范化为细粒度字段 JSON，例如：

现病史.病情概述 现病史.药物 现病史.其他治疗措施 现病史.病情转归 现病史.一般情况 既往史.疾病 既往史.其他信息 既往史.手术史 既往史.过敏史 既往史.输血史 婚育史 月经史 个人史 家族史 查体 辅助检查 诊断 处理意见.药物 处理意见.其他建议 数据安全、隐私与伦理声明 最小必要原则：仅处理结构化抽取所必需的文本内容；不要求也不鼓励包含姓名、证件号、手机号、详细地址等身份信息。 严格脱敏：在发送至任何模型/接口前，会对可识别个人身份的信息进行脱敏/去标识化处理（如姓名、证件号、手机号、详细地址、人脸/影像等）。仅传递脱敏后的必要信息用于本次 技能 调用。 不做本地持久化：不将用户输入与中间结果写入本地持久化存储（包含磁盘文件、数据库、日志）。仅在内存中短暂处理；本次调用结束即销毁。 第三方 API 风险提示：在功能需要时，可能会调用第三方模型/服务接口；此时仅会发送脱敏后的必要信息，并使用加密传输。除完成本次请求外，不用于任何其他用途（如训练、画像、营销）。 医疗边界：本技能输出为文本抽取与结构化结果，不构成医疗诊断或治疗建议；如涉及临床判断请以执业医生意见为准。 输入格式

纯文本病历（UTF-8），可包含如下分段：

主诉：…… 现病史：…… 既往史：…… 婚育史：…… 月经史：…… 个人史：…… 家族史：…… 查体：…… 辅助检查：…… 诊断：…… 处理：……

也支持通过统一入口 scripts/运行.py 直接输入 pdf/doc/docx/xls/xlsx/csv/txt/json。 预处理成功后，会先归一化为标准复诊病历文本，再调用本 技能 的原始结构化逻辑。

快速开始 # JSON 结构化输入 python doctor/emr-gen/followup-record/scripts/运行.py \ --输入 data/med-followup-record/gen_records.json \ --应用key

# 普通病历文件（纯文本） python doctor/emr-gen/followup-record/scripts/运行.py \ --输入 data/med-followup-record/record.txt \ --应用key

参数说明 --输入 PATH：必填。输入 JSON 文件或病历文本文件路径。 --输入-type auto|pdf|doc|docx|xls|xlsx|csv|txt|json：输入类型，默认 auto。 --sheet STRING：读取 Excel 时指定 sheet（可选）。 --encoding STRING：txt/csv 编码，默认 utf-8。 --base URL：内部大模型 base URL，默认 https://maas-API.hivoice.cn/v1。 --模型 STRING：模型名称，默认 u1-insuremed。 --timeout SECONDS：HTTP 超时秒数；0 表示一直等待，默认 0。 --应用key STRING：必填。内部医疗大模型鉴权 key，使用 Bearer 方式认证。 --输出-json PATH：可选。保存输出 JSON。 --输出 PATH：可选：输出病历文本文件路径。 --save-prepared：可选：保存预处理后的文本，便于调试。 输出约定 输出为 UTF-8 文本，每行格式：字段：值 如果某个字段在原文中没有对应内容，返回 未提及 标准化表达：如无过敏史、无手术史等统一简化为 无 依赖 前置 技能

scripts/运行.py 依赖 _分享d/doc-preprocess 提供的公共文件预处理库（preprocess.py）。 请确保 _分享d/doc-preprocess/ 位于 技能s/ 根目录下。

运行环境 Python 3.7+ 外部 API 内部医疗大模型：https://maas-API.hivoice.cn/v1/chat/completions 方法：POST，OpenAI 兼容格式 需要传入 --应用key 参数进行 Bearer 认证 Python 第三方包（可选，运行.py 使用非 txt/json 输入时需要） 包名 用途 必要条件 openpyxl 读取 .xlsx 文件 输入为 xlsx 时必须 pypdf 提取 PDF 文本 输入为 pdf 时必须

安装：pip 安装 openpyxl pypdf

仅使用 TXT/JSON 输入时，无需安装任何额外包。

测试命令

从 技能s 根目录执行：

# 离线自测（检查输入和构造请求） python self_tests/med-followup-record-gen/self_test_followup_record_gen.py

# 在线自测（调用内部接口） python self_tests/med-followup-record-gen/self_test_followup_record_gen.py --运行-network